Pflegedokumentation rechtssicher & entbürokratisiert – das Strukturmodell (SIS) sicher anwenden

„Nicht dokumentiert – nicht gemacht": kaum ein Satz prägt den Pflegealltag so sehr. Doch gute Dokumentation ist mehr als Absicherung – sie ist Steuerungsinstrument, Kommunikationsmittel und Qualitätsnachweis zugleich. Dieser Kurs (ca. 10 UE) führt Sie in 12 Modulen durch das gesamte Feld: von Sinn und Rechtsgrundlagen der Dokumentation (SGB V, SGB XI, Haftungs- und Beweisrecht) über die vier Elemente des Strukturmodells (Strukturierte Informationssammlung SIS, individueller Maßnahmenplan, Berichteblatt mit Abweichungsprinzip, Evaluation) bis zu Pflegeplanung, Risikomatrix, Umgang mit dem Medizinischen Dienst und typischen Dokumentationsfehlern. Jedes Modul bietet Lernziele, fundierten Lerntext mit Visualisierungen, eine Vertiefung, eine Fallstudie und eine Praxistransfer-Übung. Am Ende: ein umfassender Wissencheck, Checklisten für den Alltag und Ihre Teilnahmebescheinigung.