Assistenzleistungen nach § 78 SGB IX unterstützen Menschen mit Behinderungen dabei, ihren Alltag selbstbestimmt und eigenständig zu bewältigen – einschließlich einer eigenen Tagesstruktur. Das Gesetz unterscheidet zwei Formen: die Übernahme oder Begleitung von Alltagshandlungen (kompensatorische Assistenz) und die Befähigung zur eigenständigen Alltagsbewältigung, die Fachkräfte als qualifizierte Assistenz erbringen.

Dahinter steht eine Haltung: Assistenz folgt dem Lebensentwurf der Person, statt über sie hinweg zu entscheiden. Dieser Überblick erklärt die Leistungsformen, besondere Leistungen wie Elternassistenz und die personenzentrierte Planung.

Assistenzleistungen nach § 78 SGB IX: Ziel und Einordnung

Mit dem Bundesteilhabegesetz vom 23.12.2016 wurde das SGB IX neu gefasst; seit 1.1.2020 gilt Teil 2 mit dem Eingliederungshilferecht, das Fachleistungen von existenzsichernden Leistungen trennt. Assistenz ist eine Leistung zur Sozialen Teilhabe nach § 76 Abs. 2 Nr. 2 und § 113 Abs. 2 Nr. 2 SGB IX. Ihr Zweck: Menschen sollen gleichberechtigt am Leben in der Gemeinschaft teilhaben und in eigener Wohnung und Nachbarschaft möglichst selbstbestimmt leben können.

§ 78 Abs. 1 SGB IX nennt als Bereiche unter anderem Haushaltsführung, soziale Beziehungen, persönliche Lebensplanung, kulturelles Leben, Freizeit und Sport sowie die Wirksamkeit ärztlich verordneter Leistungen – jeweils einschließlich der Verständigung mit der Umwelt. Der Assistenzbegriff grenzt sich bewusst von einer Betreuung mit Über- und Unterordnung ab (Deutscher Verein für öffentliche und private Fürsorge [DV], 2024).

Kompensatorische und qualifizierte Assistenz im Vergleich

Das Gesetz spricht in § 78 Abs. 2 Satz 2 SGB IX von Nummer 1 und 2. Für Nummer 1 ist fachlich „kompensatorische Assistenz“ üblich, umgangssprachlich auch „einfache Assistenz“ – gemeint ist keine geringere Leistung, sondern eine andere Zielrichtung.

Im Alltag mischen sich beide Formen oft. Der DV empfiehlt, die Qualifikation der Assistenzkräfte landesrechtlich oder in Leistungsvereinbarungen festzulegen; eine Fachkraftquote enthält § 78 SGB IX nicht (DV, 2024).

Besondere Assistenzleistungen nach § 78 SGB IX

Elternassistenz und begleitete Elternschaft

§ 78 Abs. 3 SGB IX erstreckt Assistenz auf Eltern mit Behinderungen, wenn es um die Versorgung und Betreuung ihres Nachwuchses geht. Der DV unterscheidet die kompensatorische Elternassistenz von der begleiteten Elternschaft mit pädagogischer Anleitung und Beratung, etwa bei kognitiven Beeinträchtigungen (DV, 2024).

Ergänzende Leistungen, Ehrenamt und Erreichbarkeit

Notwendige Fahrkosten und weitere Aufwendungen der Assistenz werden ergänzend übernommen (Abs. 4). Für die Assistenz im Ehrenamt werden angemessene Aufwendungen erstattet, soweit die Unterstützung nicht zumutbar unentgeltlich, vorrangig aus dem persönlichen Umfeld, erbracht werden kann (Abs. 5); der DV hält dies für restriktiv. Abs. 6 sichert im Einzelfall die Erreichbarkeit einer Ansprechperson, etwa über Ruf- oder Nachtbereitschaften. Bei stationärer Krankenhausbehandlung ermöglicht § 113 Abs. 6 SGB IX zudem die Begleitung durch vertraute Bezugspersonen.

Assistenz personenzentriert planen und vereinbaren

Grundlage ist das Gesamtplanverfahren: Nach § 117 Abs. 1 SGB IX wird die Person in allen Schritten beteiligt, ihre Wünsche werden dokumentiert, und das Verfahren ist unter anderem transparent, konsensorientiert, sozialraumorientiert und zielorientiert. Für die Praxis heißt das: Teilhabeziele in den Worten der Person formulieren und daraus konkrete Assistenzschritte ableiten.

Leistungserbringer benötigen grundsätzlich eine schriftliche Vereinbarung mit dem Träger der Eingliederungshilfe (§ 123 Abs. 1 SGB IX). Die Leistungsvereinbarung regelt nach § 125 SGB IX unter anderem Art, Umfang, Ziel und Qualität der Leistungen sowie die Qualifikation des Personals; der DV rät, Assistenz darin nach Bedarfslagen differenziert zu beschreiben (DV, 2024).

Häufige Fragen